Sobre diabetes

Efectos secundarios de la insulina

Los efectos adversos de la insulina son los siguientes:

  • Hipoglucemia. El efecto que buscamos en la insulina es la bajada de glucosa, no obstante, a veces debido a diferentes causas podemos tener una mayor bajada de azúcar.
  • Otro efecto en alergia a la insulina. Actualmente, la posibilidad es mucho menor que antiguamente, debido a que son más purificadas. (Ver ¿Cómo se obtiene la insulina?). Las molestias suelen ser picor, urticaria,… Siempre delante de una posible alergia debe ir al médico.
  • Lipodistrofia. Una de los efectos es una disminución de la grasa subcutánea así como zonas de fibrosis en las zonas de inyección. Para evitar el riesgo o disminuirlo es importante la rotación.
  • Insulinoresistencia. No es muy frecuente pero el paciente puede desarrollar anticuerpos contra al insulina. Cuando se utilizaban insulinas animales era más frecuente.
  • Edema insulínico. Cuando hay un mal control glucémico con una descompensación puede haber unos edemas piernas, párpados, sacro en las primeras 24-48 horas.
  • Presbicia insulínica: La capacidad de acomodación se va alterada como consecuencia de variaciones importantes de insulina.
  • Uno de los efectos secundarios en la insulina inyectada es la infección en el punto de punción.
  • Fenómeno Somogy o también llamado Somogyi. Este fenómeno es un rebote a una hipoglucemia. Cuando se administra más insulina de la necesaria el organismo intentar aumentar los niveles de glucosa y provoca una hiperglucemia. Normalmente pasa en la dosis nocturna de insulina nph. Para poder disminuir esta hiperglicemia se debe administrar menor dosis de insulina (para evitar el rebote).
  • Fenómeno Alba: Es la hiperglucemia en las primeras horas de la mañana debido a la producción de cortisol GH nocturno. Este fenómeno es independiente de Somogyi. Para diferenciar los dos fenómenos se debe medir la glucemia a las 3 mañana. La glucosa estará baja si es un fenómeno Somogyi y estará normal si es un fenómeno del alba. Para tratar el fenómeno alba se debe aumentar la insulina.