Sobre diabetes

Estilo de vida: dieta y ejercicio

Cambio del estilo de vida

El estilo de vida es muy importante en el tratamiento de la diabetes.

  • En la diabetes tipo 2, muchas veces, el cambio de estilo de vida puede ser el único tratamiento. Con el podemos controlar la glucemia y evitar las hiperglucemias. Esto es debido a que el cuerpo si que puede secretar insulina, si disminuimos necesidades puede que sea suficiente.
  • En la diabetes tipo 1 se debe promover la dieta saludable pero en ningún caso evitará el tratamiento con insulina ya que el paciente no puede secretar insulina. Es decir, aunque podamos reducir las necesidades con dieta equilibrada y ejercicio nunca podremos evitar su necesidad.
  • En la diabetes gestacional si que podemos conseguir evitar las hiperglicemias con la dieta y el ejercicio.
¿En que consiste el cambio de estilo de vida?

Este cambio promueve una vida sana a través del ejercicio y la dieta sana. Para poder realizarlo se debe realizar una buena educación diabetológica. Y realizar un buen control de los factores de riesgo cardiovascular.

El tabaco es uno de los grandes factores de riesgo cardiovascular.

Educación diabetológica

Se tiene que tener en cuenta que la diabetes es una enfermedad crónica. En el momento actual no hay cura. El paciente debe aprender a convivir con ella, debe saber controlar su glucemia, debe conocer su enfermedad, debe saber prevenir y empezar un tratamiento antes de que empiecen las complicaciones. Es decir, debe saber que hacer ante diferentes situaciones.

Se calcula que la educación diabetológica disminuye los gastos sanitarios de forma muy importante. Ya que disminuye las complicaciones, los ingresos hospitalarios, .. Existen trípticos que muestran como administrar insulina, donde, visitas que se tienen que realizar, …

Hay asociaciones de diabéticos que organizan cursos, campamentos para niños, …

Otra parte de la educación diabetológica es concienciar de la enfermedad y de los factor de riego añadidos. Es imprescindible controlar los factores de riesgo cardiovascular. Para ellos se recomienda dejar de fumar, vigilar el colesterol, la tensión arterial, dejar la vida sedentaria y hacer ejercicio.

Control de factores de riesgo cardiovascular.

Dieta para diabetes

Una dieta equilibrada es imprensindible en la diabetes. El objetivo es controlar los niveles de glucosa y los factores de riesgo cardiovascular. No hay una dieta ideal universal si no que la dieta dependerá de cada persona. Para ello tendremos que tener encuenta:

  • Las necesidades personales (actividad físca, edad, peso, …) Si una persona tiene sobrepeso se tendrá que disminuir las calorías pero con moderación. Se considera dietas peligrosas las dietas por debajo de 1200 Kcal al día.
  • También se tendrá que tener en cuenta los gustos de la persona. Si utilizamos alimentos que no le gustan será más difícil que siga la dieta.
  • Por otro lado los horarios y el estilo de vida también serán necesarios valorar.

Otras normas a tener en cuenta en general será:

  • Cualquier dieta debe llevar hidratos de carbono (50-60%), lípidos (15-20%) y proteínas 25-30%) . La proporción de las cuales dependerá de la persona. Es importante la valoración por una dietista para que pueda hacer la dieta más importante para usted.
  • Control de los niveles de glucosa. Intente comer alimentos que tengan bajo índice glucémico.
  • Comer despacio. Saboreando cada bocado.
  • Utilizar platos pequeños. Está estudiado que comer en platos pequeños hace disminuir al ingesta.
  • Intentar lleva un control semanal. Si se tiene planeada la comida es más fácil no comer lo que se encuentre.
  • Intentar comprar cosas saludables.
  • Evitar las comidas altas en sal, tales como: comida preparada, gusto salado, embutido, …
  • Comer fibra. Los alimentos con mucha fibra enlentecen el paso de la comida a través del estomago. Esto provoca una disminución de la absorción de carbohidratos.
  • Disminuir las grasa de la dieta.
  • Repartir la dieta en 4-5 veces. Es muy importante comer algo cada 3-4 horas.
  • Las bebidas alcohólica se deben evitar. Si se toma en alguna ocasión debe ser durante las comidas. La cerveza, el vino, la sidra y los licores llevan gran cantidad de azúcar.

La diabetes tipo 1 se presenta en niños y adolescentes que suelen tener altos requerimientos dietéticos, además que pueden haber perdido peso. El objetivo de la dieta es recuperar el peso en los pacientes delgados y conseguir que el niño crezca y se desarrolle correctamente. La dieta también es importante por evitar la hipoglucemia y la hiperglicemia. Ya que, no tienen posibilidad de autogenerar insulina eso provoca que un aumento de carbohidratos de la dieta pueda provocar una cetoacidosis. Por otro lado, si se administra insulina y no come le puede provocar una hipoglucemia. Siempre es importante entender y seguir una dieta realizada por un profesional. Estos diabéticos siempre tendrán que tomar insulina.

Los diabéticos tipo 2 normalmente son obesos. El objetivo de la dieta será controlar el peso. Este control del peso a un peso ideal puede mejor, incluso controlar, la glucosa y retrasar o evitar la medicación adicional si se combina con dieta. La dieta nunca debe ser rígida, se debe adaptar a cada paciente. La dieta también debe estar enfocada a controlar los otros factores de riesgo cardiovascular: dieta baja en sal (para controlar la presión arterial, evitar la hipertensión), dieta baja en grasa (para controlar el colesterol, evitar la hipercolesterolemia),…

En diabetes gestacional la dieta debe ser variada. La gestante necesita un aumento de ya que tiene un aumento de necesidades dietéticas. Es importante acudir al obstetra para un control estricto. La embarazados pueden controlar la glicemia con dieta y ejercicio. En los casos que no se consiga se deberá añadir insulina.

Ejercicio

El ejercicio es una parte importante en el tratamiento de los diabéticos. Y podemos definir sus beneficios des de varios puntos:

  • Disminuye la glicemia (niveles de azúcar) ya que durante el ejercicio se gasta glucosa.
  • Aumenta la sensibilidad periférica a la insulina (disminuye la resistencia a la insulina muy frecuente en la diabetes tipo 2).
  • Disminuye la tensión arterial y tiene un claro beneficio cardiovascular. Por lo que contribuye en disminuir el riesgo de arterioesclerosis.
  • Contribuye a disminuir la obesidad.

El ejercicio debe ser constante. Es decir, no se debe realizar 1 partido de tenis al mes.

Existen tablas que muestra los ejercicios y las recomendaciones que han de seguir . Si un día se realiza un mayor esfuerzo se requiere comer más o ponerse menos insulina.

Control de los factores de riesgo cardiovascular

Cuantos más factores tenga una persona más probabilidades de padecer una enfermedad del corazón. Estos son:

manómetro para controlar la tensión arterial

  • Hipertension arterial, aumento de la presión arterial
  • Hipercolesterolemia, colesterol alto, grasas en la sangre
  • Obesidad, aumento del IMC
  • Tabaquismo, hábito tabáquico
  • Inactividad física, no realizar ejercicio
  • Hombre
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  • Edad